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需要说明的是,我国的药品价格其实远低于其在美国市场的价格。我们整理了部分肿瘤药和其他领域重量级药品在中美两国市场上的销售价格如下表。可以看出,我国进口药品价格绝大多数明显低于美国(暂假定这些创新药在中美两国的赠药政策一致),仅有氯吡格雷国内价格高于国外。这主要是由于中美两国的经济水平、消费水平和医保制度差异决定的。然而现实中之所以我国民众在用药过程中感受到了较重的负担,一方面是因为国外创新药可及性差,在华上市和进入医保报销所用时限较长;另一方面是由于部分过期专利药即原研药价格远高于国内仿制药。过去我国仿制药品质较原研药相差较大,国内对原研药单独定价及招标单列,导致大家为原研药的高品质付出较高溢价所致。现在我国政府锐意进取、急民所急,以药审改革、鼓励药械创新、一致性评价等一系列组合拳,上述问题正逐步得到解决。再辅以针对抗癌药降低关税、增值税,纳入医保谈判目录等手段,将有望使我国民众更快地用上更便宜的抗癌药。至于时下许多媒体文章将我国药品价格与印度仿制药相比而得出我国药价较贵的结论,那是没有理解印度仿制药侵犯专利的本质,这样的比较是没有意义的。

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2015年12月,随着美国经济的复苏,美联储上调联邦基金利率25bps。并在2016和2017两年连续4次上调联邦基金利率,每次的幅度均为0.25%。这直接引起了货币基金市场总收益率的上升。于是,投资顾问们又开始压缩原先提供的费用减免额度。2015年底,97%的货币基金提供费用减免。而2017年底,这一数字下降至66%。减免费用也从2015年的55亿美元大幅下降至2017年的11亿美元(见下图)。

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